积极预防登革热

　　登革热是由登革热病毒引起的急性传染病，主要通过蚊（花蚊）叮咬传播。一般人群普遍易感。发病年龄以儿童为主，5岁占绝大多数。东南亚、南美洲是登革热流行地区。我国东南沿海，如海南岛、广西、台湾等地曾多次流行。雨季为登革热的发病高峰时期。
　　登革热主要表现为：突然起病，畏寒、发热、24~36小时内高达39~40度，少数患者表现为双峰热。头痛、眼眶痛、全身肌肉痛，骨骼痛，浅表淋巴结肿 大，但无压痛，面部、颈部、胸部潮红，于病程5~7天出现多样性皮疹（麻疹样皮疹、猩红热样皮疹）。部份中毒症状严重者有出血倾向，表现为皮肤出血点、瘀 斑。实验室检查外周血白细胞正常或减少，血小板减少，血清特异性抗体阳性。
　　少数患者可表现为脑炎样脑病的症状和体征，病情严重者可因多器官大量出血或伴有休克而死亡。
　　因此，发现病人要早报告，早隔离、早治疗，做好预防工作，防止其发生和流行。由于本病由蚊子传播，因此主要预防措施是防蚊、灭蚊：① 发动群众消除伊蚊孳 生地，蚊类的孳生和幼虫的活动均离不开水，任何积水都可能成为蚊的 孳生条件，要做到屋内屋外翻盘倒罐，填平小积水，彻底消除伊蚊孳生场所。（灭蚊和防蚊；家庭使用蚊账；安装纱窗纱门防蚊；使用杀虫剂喷洒灭蚊等）②流行季 节，遇发热、全身酸痛、或伴有颜面潮红、皮疹者，建议检查血象、登革热血清学检查。

小儿厌食症

　　病因：小儿厌食症是儿童时期的常见病和多发病。多发于1－6岁儿童，尤以城市独生子女多见。不良的饮食习惯是本病的病因。如高蛋白高糖的浓缩饮食；饭前吃糖果等零食；进食不定时；生活不规律；气候过热、湿度过高；小儿的情绪变化等都是引起厌食的重要因素。
　　危害：各种营养素供给不足，不但会影响小儿的正常生长发育，严重时会使生长发育停滞，体内脏器萎缩，并影响小儿的正常免疫系统。例如由于厌食导致小儿的严 重蛋白质――热能营养不良患儿，可见细胞免疫功能紊乱和血清抗体减少，因而容易发生各种细菌、病毒和真菌等感染，感染往往持续，迁延不愈，危及生命。表现 为反复感冒，发热，或反复咳嗽，或体重不增，个儿不长。决不可轻视小儿厌食症。
　　治疗：中医治疗本病的疗效很好。中医辩证认为本病分为四种证型：脾失健运型、胃阴不足型、脾胃气虚型、脾虚肝旺型、四种证型在症状方面有所侧重，治疗用药 也有所偏重。要由有专业知识的中医医生辩证施治。针刺四缝穴、捏脊疗法、穴位注射、敷贴疗法等中医治疗手法，均能取得很好的疗效。
　　饮食疗法：
（1）、独脚金10g、猪横俐一条、蜜枣1－2枚，以四碗水煎成两碗水，作汤水饮服。
（2）、谷芽15g、麦芽15g、干鸭肾1个、蜜枣1－2枚，以四碗水煎成两碗水，作汤饮服。
（3）、葫芦茶10g、布渣叶10g、猪肚1/3个或牛肚1/4个加蜜枣1－2枚，以四碗水煎成两碗水，作汤饮服。
（4）、苹果1个、猪肚1/3－1/4个、蜜枣1枚，以四碗水煎成两碗水，作汤饮服。

春夏季警惕儿童手口足病

　　随着春夏季的来临，来我院皮肤科就诊的手足口病患儿逐渐增多。儿童手足口病前期症状以嘴疼为主，传染性较强，容易在托幼机构里发生流行，老师和家长对此都不可忽视。
　　手足口病是柯萨奇病毒感染引起的发疹性传染病，病毒可通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、口腔传染给健康儿，也可因疱疹液及粪便中的病毒 经手感染及排泄物污染水源传播感染，潜伏期2~7天，多发于春夏秋季节，3~6岁发病率较高，病程为7天左右，年长儿及成人感染后多无症状，可自愈；极少 数感染者可引起心肌炎、脑膜炎等并发症。
　　手足口病的患儿主要表现为疼痛性口腔炎，即在口腔的硬腭、颊部、齿龈及舌部出现疼痛性小水疱，很快破溃后形成小溃疡，周围绕以红晕。此外，在手、足、膝 前、肘部、臀部等部位可发生米粒到豌豆大小的水疱，水疱呈圆形或者椭圆形扁平状凸起，质地较硬，一般不会溃破，周围绕以红晕，水疱数目少则几个，多则几十 个。少数患儿甚至全身发生广泛性丘疹或水疱。幼小的患儿可出现烦躁、哭闹、流口水、厌食等症状。如果不及时治疗，少数重症的患儿会合并心肌炎、脑炎等而危 及生命。
　　及时发现和隔离患者是控制该病流行的主要措施。患儿应及时就医，并适当隔离，一般隔离2周。对患儿口腔排出物及粪便、玩具、食具、便器应严格消毒，以防止 传播。健康儿童应避免与患儿接触，注意饮食和饮水卫生。治疗原则主要是对症处理，可服用抗病毒药物如利巴韦林、中药夏枯草、板蓝根等。在患病期间，应加强 患儿护理，做好口腔卫生，进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。

什么叫抗生素

抗生素是指由细菌、霉菌或其它微生物，在生活过程中产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1940年青霉素应用于医疗以来，已发明了几千种抗生素，常用于临床的有百种以上，按其分子结构和用途划分为以下十类：
1、β-内酰胺类 青霉素类和头孢菌素类分子结构中均含有β-内酰胺环，故统称为β-酰胺类。近年来，这类抗生素有较大的发展，如硫霉素类、单内酰胺环类、β-酰胺酶抑制剂、甲氧青霉素类等。
2、氨基糖甙类 常用的如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。近年来发展了一些新品种，如小诺霉素、阿斯霉素等。
3 、四环素类 广谱抗生素，抗菌作用的强弱依次为米诺霉、脱氧土霉素、甲烯土霉素、金霉素、四环素、土霉素。
4、 氯霉素类 主要有氯霉素及甲矾霉素。
5、大环内酯类 常用的有红霉素、白霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
6、其它主要用于革兰氏阳性菌的抗生素，有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。
7、其它主要用于革兰氏阴性菌的抗生素，有多粘菌素、磷霉素、卷曲霉素、环丝氨酸、利福平等。
8 、抗真菌抗生素。
9 、抗肿瘤抗生素。
10、具有免疫抑制作用的抗生素。